初診の方へ一覧
初めて当院を受診される方へ
初診時は、お体の状態や、生活の習慣を詳しくお伺いする為、時間がかかります。お時間に余裕をもっておいでください。一般内科、循環器外来に関しては、初診時のご予約...
一般内科 循環器内科 問診表
印刷し、ご記入いただき受付までお持ちください。
漢方外来 問診表
印刷し、ご記入いただき受付までお持ちください。 (2枚あります)
禁煙外来 問診票
印刷し、ご記入いただき受付までお持ちください
インフルエンザワクチン 問診表
印刷し、ご記入いただき受付までお持ちください。 65歳以上の方は別紙がございます。（名古屋市公費助成あり）
